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醫(yī)保二次報(bào)銷需要什么條件?在哪里申請(qǐng)?

2024-12-23 07:17:00 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

很多人都知道醫(yī)保,基本上在公司就職交過五險(xiǎn)的人都會(huì)有醫(yī)保,但是很多人都不知道,醫(yī)保還可以進(jìn)行“二次報(bào)銷”,就是除了我們當(dāng)時(shí)所報(bào)銷的費(fèi)用之外,還可以再申請(qǐng)一次報(bào)銷。那么醫(yī)保二次報(bào)銷需要什么條件?在哪里申請(qǐng)?一起來看看吧!

“二次報(bào)銷”就是指參與醫(yī)保的居民,在上一年看病所花的錢,除了當(dāng)時(shí)報(bào)銷的費(fèi)用之外,還可以再報(bào)銷一次大病保險(xiǎn)

一、醫(yī)保二次報(bào)銷需要什么條件?

1、身份條件。

居民必須參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或者參加“新農(nóng)合”,并且單獨(dú)購(gòu)買,此時(shí)的身份可以進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的“二次報(bào)銷”。

2、開銷條件。

居民在上一年度使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后,城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度,例如北京市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的費(fèi)用,農(nóng)村居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi),個(gè)人自付超過上一年度北京市農(nóng)村居民年人均純收入的費(fèi)用,此時(shí)的治療開銷條件是可以進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的“二次報(bào)銷”的。

3、材料條件。

居民在進(jìn)行“二次報(bào)銷”的時(shí)候,需要提前準(zhǔn)備好所需的患者病歷、***、出院證明、靠前次的報(bào)銷單等材料(因行政區(qū)域不同,“二次報(bào)銷”所需的詳細(xì)證件材料清單可能略有所不同,可咨詢當(dāng)?shù)貓?bào)銷單位)

注意:未享受新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,是不可以享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷待遇的。

二、在哪里申請(qǐng)?

(1)參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。

(2)醫(yī)院直接報(bào)賬:因疾病住院**住院手續(xù)時(shí),向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬。

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