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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?

2024-12-19 12:41:02 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是一般醫(yī)療保險(xiǎn)金、重疾醫(yī)療保險(xiǎn)金、質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金,具體如下:

1.一般醫(yī)療保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊』蛞馔舛l(fā)生的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用、住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用,可在扣除免賠額后,100%報(bào)銷。一般來(lái)說(shuō),免賠額為5000-10000,保額則通常為100萬(wàn)、200萬(wàn)、400萬(wàn)、600萬(wàn)不等。需要注意的是,若被保險(xiǎn)人以社保身份參保,卻未以社保身份就診并結(jié)算,那么報(bào)銷比例會(huì)有所降低,不過(guò)一般也還能報(bào)銷65%-85%。

2.重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人因?yàn)楸kU(xiǎn)合同約定重大疾病而發(fā)生的合理且必要的重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用、重大疾病住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用、重大疾病門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、重大疾病特殊門診醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司可以100%報(bào)銷。一般來(lái)說(shuō),保額通常為100萬(wàn)、200萬(wàn)、400萬(wàn)、600萬(wàn)不等。需要注意的是,如果被保險(xiǎn)人在投保時(shí)以社保身份參保,卻未以社保身份就診并結(jié)算,那么報(bào)銷比例會(huì)有所降低,不過(guò)一般也還能報(bào)銷65%-85%。

3.質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人在特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用,可100%報(bào)銷,保額一般為100萬(wàn)、200萬(wàn)不等。

此外,有的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為了給予被保險(xiǎn)人更為全面的保障,通常還會(huì)額外提供其他的保險(xiǎn)責(zé)任,比如特定藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)金、重疾住院護(hù)工費(fèi)用保險(xiǎn)金、重疾關(guān)愛保險(xiǎn)金等,但具體保險(xiǎn)責(zé)任還應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn)。

本文標(biāo)簽: 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

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