人人為了自身的安全和利益都需要保險，但是我們在投保保險的時候不能夠盲目要依據(jù)個人的需求，市勞動保障局舉行的一個新聞發(fā)布會，給了杭州人很大的驚喜杭州市醫(yī)保政策再次進行調(diào)整和完善，政策覆蓋面更廣、醫(yī)保待遇更加優(yōu)惠。

新城鄉(xiāng)居民醫(yī)保惠及20萬人，為了保障更多人們的利益，現(xiàn)在的醫(yī)保已經(jīng)越來普及了，本次政策調(diào)整，將原有的城居醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。將符合原城居醫(yī)保、新農(nóng)合參保條件的人員均納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍，這一范圍，惠及全市20萬余人。

對于醫(yī)保來說，雖然他是保障我們?nèi)w人們利益的制度，但是還是有一些具體的規(guī)定的，針對原城居醫(yī)保和新農(nóng)合的籌資標準、待遇水平均有一定差距的現(xiàn)實對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資標準設(shè)每人每年1200元和800元兩檔，并大幅度提高財政補貼力度。其中，按每人每年1200元標準籌資的，城鄉(xiāng)居民個人繳納400元，市、區(qū)財政各補貼400元；按每人每年800元標準籌資的，城鄉(xiāng)居民個人繳納200元，市、區(qū)財政各補貼300元。城鄉(xiāng)居民可以根據(jù)自身情況選擇參保。

據(jù)了解，經(jīng)過本次調(diào)整之后，***的繳費補貼比以往有了很大程度的提高。同時需要注意的是，城鎮(zhèn)勞動年齡段內(nèi)的非從業(yè)人員由個人全額繳納醫(yī)保費。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平有所提高

據(jù)杭州市勞動保障局張建華局長介紹，整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平有一定程度的提高。其中，住院醫(yī)療費統(tǒng)籌基金最高支付限額統(tǒng)一調(diào)整為15萬元，較原新農(nóng)合政策提高5萬元。尤其值得一提的是，對統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分醫(yī)療費的分擔(dān)也作了制度安排。最高限額以上部分醫(yī)療費，由市財政統(tǒng)籌安排資金，并按照70%的比例予以救助。

同時，住院醫(yī)療費分段補償比例有所提高。以二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)為例：參保人員所發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院醫(yī)療費，起付標準以上至2萬元（含），基金承擔(dān)60%；2萬元以上至4萬元（含），基金承擔(dān)65%；4萬元以上至15萬元（含），基金承擔(dān)70%。調(diào)整后的政策，較原城居醫(yī)保政策提高10個百分點，較原新農(nóng)合政策提高15個百分點。

另外，門診醫(yī)療保障待遇有所提高。參保人員發(fā)生的門診醫(yī)療費，先承擔(dān)一個300元的門診起付標準，其中自愿選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定點就醫(yī)的，不設(shè)起付標準。起付標準以上部分醫(yī)療費，選擇1200元檔籌資標準的，其在三級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)40%，在二級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)50%，在其他醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)70%；選擇800元檔籌資標準的，其在三級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)25%，在二級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)35%，在其他醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)60%。

外地戶籍個體戶可以參保

根據(jù)原有政策，個體工商戶（包括雇主及其雇工）只能以個人身份參加本市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，而根據(jù)規(guī)定，以個人身份參保的又必須是本市戶籍。這樣一來，那些已領(lǐng)取個體工商執(zhí)照并在杭州正常營業(yè)的非杭戶籍人員，就無法以個人身份參加本市職工醫(yī)療保險。

針對這一問題，杭州進行了政策調(diào)整，將持有有效期內(nèi)杭州市區(qū)《個體工商戶營業(yè)執(zhí)照》及當(dāng)前完稅憑證，并按規(guī)定參加杭州市區(qū)基本養(yǎng)老保險、工傷保險的個體工商戶雇主及其雇工納入職工醫(yī)保參保范圍。這些人可以按企業(yè)單位的形式參保。

在繳費標準方面，參照企業(yè)單位執(zhí)行。即個體工商戶按照雇主及其雇工上年度月平均工資的11.5%繳納基本醫(yī)療保險費，同時每人每月繳納3元重大疾病醫(yī)療補助費和1元醫(yī)療困難救助費。在醫(yī)保待遇方面，個體工商戶雇主及其雇工參保后，可按企業(yè)在職職工的相關(guān)規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇。不過，政策規(guī)定個體工商戶雇主及其雇工首次參保的，應(yīng)在連續(xù)繳費滿6個月后方可享受醫(yī)保待遇。

在退休后的待遇方面，我們還需要了解的相關(guān)知識就是養(yǎng)老金領(lǐng)取的相關(guān)問題，個體工商戶在連續(xù)參保繳費至按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，并且繳費滿20年的，可按企業(yè)退休人員的標準享受醫(yī)保待遇。