大病醫(yī)保新政策（一）職工和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保將“二合一”1、“大病醫(yī)保”是指職工和城鄉(xiāng)居民參保人在治療重大疾病時(shí)，對(duì)于所發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次予以報(bào)銷。目前廣州大病保險(xiǎn)主要分兩類，一是職工醫(yī)保中的“職工重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助”，二是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的“城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)”，這是完全不同的兩大體系。對(duì)于廣州市的兩類醫(yī)保參保人來(lái)說(shuō)，享受大病醫(yī)保都不用另行繳費(fèi)，但報(bào)銷限額的水平存在較大的差異。2、各地進(jìn)一步調(diào)整完善大病保險(xiǎn)制度;建立完善覆蓋全體職工和城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)保制度。也就是說(shuō)，要將職工和城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)政策“二合一”，“整合職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策，統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、招標(biāo)承辦、服務(wù)管理和信息系統(tǒng)”。同時(shí)，大病保險(xiǎn)政策實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，由各地級(jí)以上市統(tǒng)一制定政策、統(tǒng)一組織實(shí)施。（二）大病醫(yī)保報(bào)銷上限將大幅提高1、大病醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)方面，原則上為基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入的5%左右，并隨基金收入和醫(yī)療費(fèi)用變化情況進(jìn)行合理調(diào)整。2、在待遇水平方面，各地要合理設(shè)定起付標(biāo)準(zhǔn)和年度最高支付限額。具體說(shuō)來(lái)，大病醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入合理確定，不得高于當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入。大病醫(yī)保年度最高支付限額“原則上不低于各統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工年平均工資的4倍”。（三）醫(yī)療費(fèi)用越高將獲更多醫(yī)保支付1、現(xiàn)行辦法中，廣州市的城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保已實(shí)行了分段支付。參保人員住院或門特發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中，屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，全年累計(jì)超過(guò)1.8萬(wàn)元以上部分由大病保險(xiǎn)資金支付50%;全年累計(jì)超過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分，由大病保險(xiǎn)資金支付70%。2、對(duì)此，今后將建立完善分段支付機(jī)制，按醫(yī)療費(fèi)用高低分段設(shè)置大病保險(xiǎn)支付比例，醫(yī)療費(fèi)用越高，支付比例越高，支付比例不低于50%。適當(dāng)向困難群體傾斜，具體的政策是“對(duì)包括建檔立卡貧困人口、五保供養(yǎng)對(duì)象和低保對(duì)象等城鄉(xiāng)貧困人口實(shí)行傾斜性支付政策，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，適當(dāng)提高支付比例，不設(shè)年度最高支付限額”。綜上所述，就是小編對(duì)大病醫(yī)保新政策問(wèn)題的解答，生活中一旦發(fā)生大病，進(jìn)入醫(yī)院就是一大筆醫(yī)療資金，但是整個(gè)療程治療下來(lái)，大多是家庭都是負(fù)擔(dān)不起，醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)涵蓋生活中的一些常見(jiàn)病情，對(duì)嚴(yán)重的病情尚未涉及在內(nèi)，因此大病醫(yī)保政策的推行對(duì)人們來(lái)說(shuō)是一個(gè)福音。